Kuņģa -zarnu trakta (GI) polipi ir nelieli izaugumi, kas attīstās uz gremošanas trakta oderes, galvenokārt tādās vietās kā kuņģis, zarnas un resnās zarnas. Šie polipi ir salīdzinoši izplatīti, īpaši pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem. Izpratne par GI polipu tipiem, cēloņiem, simptomiem, diagnozi un ārstēšanu var palīdzēt agrīnā atklāšanā un uzlabot pacienta rezultātus.
1. Kas ir kuņģa -zarnu trakta polipi?
Kuņģa -zarnu trakta polips ir patoloģiska audu augšana, kas izvirzīta no gremošanas trakta oderes. Tie var atšķirties pēc lieluma, formas un atrašanās vietas, ietekmējot dažādas GI trakta daļas, ieskaitot barības vadu, kuņģi, tievo zarnu un resnās zarnu. Polipi var būt plakani, sēdoši (piestiprināti tieši pie oderējuma) vai pedunculēti (piestiprināti ar plānu kātiņu). Lielākā daļa polipu nav vēža, bet dažiem veidiem ir lielāks potenciāls laika gaitā kļūt par ļaundabīgiem audzējiem.
2. Kuņģa -zarnu trakta polipu veidi
GI traktā var veidoties vairāki polipi, katram ir unikālas īpašības un vēža riski:
• Adenomatozi polipi (adenomas): šie ir visizplatītākais polipu veids, kas atrodams resnās zarnās un kuriem ir potenciāls attīstīties kolorektālā vēža gadījumā. Adenomas tiek klasificētas cauruļveida, viļņainos vai tubulovilos apakštipos, un villainajām adenomām ir visaugstākais vēža risks.
• Šiem polipiem ir zems vēža risks ir hiperplastiski polipi: parasti mazi un parasti sastopami resnajā zarnā. Tomēr lieliem hiperplastiskiem polipiem, īpaši resnās zarnas labajā pusē, var būt nedaudz paaugstināts risks.
• Iekaisuma polipi: parasti redzami cilvēkiem ar zarnu iekaisuma slimību (IBD), piemēram, Krona slimību vai čūlaino kolītu, iekaisuma polipi parasti ir labdabīgi, bet var liecināt par ilgstošu iekaisumu resnajā zarnā.
• Hamartomatozi polipi: šie polipi ir retāk sastopami un var rasties kā daļa no ģenētiskajiem sindromiem, piemēram, Peutz-Jeghers sindroma. Lai arī tie parasti ir labdabīgi, tie dažreiz var palielināt vēža risku.
• Fundic dziedzera polipi: atrodami kuņģī, šie polipi parasti ir mazi un labdabīgi. Tomēr cilvēkiem, kuri lieto ilgtermiņa protonu sūkņa inhibitorus (PPI), var rasties fundisko dziedzeru polipu palielināšanās, lai gan vēža risks joprojām ir zems.
3. Cēloņu un riska faktori
Precīzs GI polipu cēlonis ne vienmēr ir skaidrs, bet vairāki faktori var palielināt to attīstības iespējamību:
• Ģenētika: Ģimenes vēsturei ir nozīmīga loma polipu attīstībā. Ģenētiskie apstākļi, piemēram, ģimenes adenomatozā polipoze (FAP) un Linča sindroms, palielina kolorektālo polipu un vēža risku jaunākā vecumā.
• Vecums: polipi biežāk tiek novēroti cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, un ar vecumu palielinās adenomatozo polipu un kolorektālā vēža risks.
• Dzīvesveida faktori: diētai, kurā ir daudz sarkanās vai pārstrādātas gaļas, aptaukošanās, smēķēšanas un pārmērīga alkohola lietošana, tas viss ir saistīts ar paaugstinātu polipu veidošanās risku.
• Iekaisuma apstākļi: Hronisks GI trakta iekaisums, ko bieži novēro tādos apstākļos kā Krona slimība un čūlains kolīts, var veicināt polipu attīstību.
• Zāļu lietošana: dažu zāļu, piemēram, nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu (NPL) un PPI, ilgstoša lietošana, piemēram, nesteroīdi pretiekaisuma līdzekļi, var ietekmēt noteikta veida polipu risku.
4. Kuņģa -zarnu trakta polipu simptomi
Lielākā daļa polipu, īpaši mazie, ir asimptomātiski. Tomēr lielāki polipi vai polipi noteiktās vietās var izraisīt simptomus, tostarp:
• Taisnās zarnas asiņošana: asinis izkārnījumos var rasties no polipiem resnās zarnas vai taisnās zarnās.
• Zarnu paradumu izmaiņas: Lielāki polipi var izraisīt aizcietējumus, caureju vai nepilnīgas evakuācijas sajūtu.
• Sāpes vēderā vai diskomforts: kaut arī reti, daži polipi var izraisīt vieglas vai mērenas sāpes vēderā, ja tie kavē daļu no GI trakta.
• Anēmija: polipi, kas lēnām asiņo laika gaitā, var izraisīt dzelzs deficīta anēmiju, izraisot nogurumu un vājumu.
Tā kā simptomi bieži ir smalki vai nav, ikdienas skrīnings, īpaši kolorektālo polipiem, ir būtiska agrīnai atklāšanai.
5. Kuņģa -zarnu trakta polipu diagnoze
Vairāki diagnostikas rīki un procedūras var noteikt GI polipus, īpaši resnās zarnās un kuņģī:
• Kolonoskopija: kolonoskopija ir visefektīvākā metode polipu noteikšanai un noņemšanai resnajā zarnā. Tas ļauj tieši vizualizēt resnās zarnas un taisnās zarnas oderi, un visus atrastos polipus parasti var noņemt procedūras laikā.
• Augšējā endoskopija: kuņģa vai augšējā GI trakta polipiem tiek veikta augšējā endoskopija. Caur muti tiek ievietota elastīga caurule ar kameru, lai vizualizētu barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnu.
• Sigmoidoskopija: šajā procedūrā tiek pārbaudīta resnās zarnas apakšējā daļa, kas pazīstama kā sigmoid colon. Tas var noteikt polipus taisnās zarnas un apakšējā resnajā zarnā, bet nesasniedz augšējo kolu.
• Izkārnījumu testi: Daži izkārnījumu testi var noteikt asiņu vai patoloģisku DNS marķieru pēdas, kas saistītas ar polipiem vai kolorektālo vēzi.
• Attēlveidošanas testi: CT kolonogrāfija (virtuālā kolonoskopija) var izveidot detalizētus resnās zarnas un taisnās zarnas attēlus. Lai gan tas neļauj tūlītēju noņemt polipus, tā var būt neinvazīva iespēja.
6. Ārstēšana un vadība
GI polipu ārstēšana ir atkarīga no to veida, lieluma, atrašanās vietas un ļaundabīgo audzēju potenciāla:
• Polipektomija: Šī procedūra ir visizplatītākā polipu noņemšanas ārstēšana kolonoskopijas vai endoskopijas laikā. Nelielus polipus var noņemt, izmantojot lamatas vai knaibles, savukārt lielākiem polipiem var būt nepieciešami modernāki paņēmieni.
• ķirurģiska noņemšana: retos gadījumos, kad polipi ir ļoti lieli vai tos nevar noņemt endoskopiski, var būt nepieciešama operācija. Tas ir biežāk sastopams polipiem, kas saistīti ar ģenētiskajiem sindromiem.
• Regulāra uzraudzība: pacientiem ar vairākiem polipiem, polipu ģimenes anamnēzē vai specifiskiem ģenētiskiem apstākļiem ieteicams pārraudzīt jaunus polipus.
Polipektomija
7. Kuņģa -zarnu trakta polipu novēršana
Kaut arī ne visus polipus var novērst, vairākas dzīvesveida pielāgojumi var samazināt to attīstības risku:
• Diēta: diētas lietošana, kas bagāta ar augļiem, dārzeņiem un veseliem graudiem, vienlaikus ierobežojot sarkano un pārstrādāto gaļu, var palīdzēt samazināt kolorektālo polipu risku.
• Uzturēt veselīgu svaru: aptaukošanās ir saistīta ar paaugstinātu polipu risku, īpaši resnajā zarnā, tāpēc veselīga svara uzturēšana ir izdevīga.
• Atmest smēķēšanu un ierobežot alkohola daudzumu: gan smēķēšana, gan smaga alkohola lietošana ir saistīta ar paaugstinātu ĢI polipu un kolorektālā vēža risku.
• Regulāra skrīnings: ikdienas kolonoskopijas ir būtiskas, it īpaši indivīdiem, kas vecāki par 50 gadiem, vai tiem, kuriem ir ģimenes anamnēze ar polipiem vai kolorektālo vēzi. Polipu agrīna noteikšana ļauj noņemt, pirms tie attīstās vēža gadījumā.
8. Prognoze un perspektīva
Prognoze indivīdiem ar kuņģa -zarnu trakta polipiem parasti ir labvēlīga, it īpaši, ja polipi tiek atklāti agri un noņemti. Kaut arī vairums polipu ir labdabīgi, regulāra uzraudzība un noņemšana var ievērojami samazināt kolorektālā vēža risku. Ģenētiskajiem apstākļiem, kas saistīti ar polipiem, piemēram, FAP, ir nepieciešama agresīvāka pārvaldība, pateicoties augsta ļaundabīgu audzēju riska dēļ.
Secinājums
Kuņģa -zarnu trakta polipi ir izplatīts atradums pieaugušajiem, īpaši novecojot. Kaut arī vairums polipu ir labdabīgi, dažiem veidiem ir risks kļūt vēzim, ja to neārstē. Veicot dzīvesveida izmaiņas, regulāru skrīningu un savlaicīgu noņemšanu, indivīdi var ievērojami samazināt savu risku radīt nopietnas komplikācijas no ĢI polipiem. Sabiedrības izglītošana par agrīnas atklāšanas nozīmi un profilaktisko pasākumu lomu ir atslēga, lai uzlabotu rezultātus un uzlabotu dzīves kvalitāti.
Mēs, Jiangxi Zhuo Ruihua Medical Instrument Co., Ltd.biopsijas knaibles, hemoclip, polips, skleroterapijas adata, smidzināšanas kateteris, citoloģijas sukas, ceļvedis, akmens izguves grozs, deguna žults kanalizācijas kateterisutt., kas tiek plaši izmantotiEMR, ESD, IzredzesApvidū Mūsu produkti ir sertificēti CE, un mūsu ražotnes ir sertificētas ISO. Mūsu preces ir eksportētas uz Eiropu, Ziemeļameriku, Tuvajiem Austrumiem un Āzijas daļu un plaši iegūst atzinības un uzslavas klientu!
Pasta laiks: 18.-1824. Novembris