1. Hepatojugulārā refluksa zīme
Ja labās sirds mazspēja izraisa aknu sastrēgumu un pietūkumu, aknas var saspiest ar rokām, lai jūga vēnas būtu vairāk izspiedušās. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir labā kambara nepietiekamība un sastrēguma hepatīts.
2.Kallena zīme
Pazīstams arī kā Kulona zīme, purpura zila ekhimoze uz ādas ap nabu vai vēdera lejasdaļu ir masīvas intraabdominālas asiņošanas pazīme, kas biežāk sastopama retroperitoneālās asiņošanas, akūta hemorāģiskā nekrotizējošā pankreatīta, vēdera aortas aneirisma plīsuma utt.
3.Pelēkā-Tērnera zīme
Kad pacientam attīstās akūts pankreatīts, aizkuņģa dziedzera sula pārplūst vidukļa un sānu zemādas audu telpā, izšķīdinot zemādas taukus, un kapilāri plīst un asiņo, kā rezultātā šajās vietās uz ādas parādās zilgani violeta ekhimoze, ko sauc par Grey-Tērnera slimību. zīme.
4.Courvoisier zīme
Kad aizkuņģa dziedzera galvas vēzis saspiež kopējo žults ceļu, vai žultsvada vidējā un apakšējā segmenta vēzis izraisa obstrukciju, rodas acīmredzama dzelte. Pietūkušais žultspūslis, kas ir cistisks, nejutīgs, ar gludu virsmu un var tikt kustināts, ir taustāms, ko sauc par Kurvuāzi zīmi, ko sauc arī par progresējošu kopējā žultsceļa obstrukciju. nodeva.
5. Peritoneālā kairinājuma pazīme
Vienlaicīga jutīguma, atsitiena jutīguma un vēdera muskuļu sasprindzinājuma klātbūtne vēderā tiek saukta par peritoneālās kairinājuma pazīmi, ko sauc arī par peritonīta triādi. Tā ir tipiska peritonīta pazīme, īpaši primārā bojājuma vieta. Vēdera muskuļu sasprindzinājuma gaita ir atkarīga no cēloņa un pacienta stāvokļa. Vispārējais stāvoklis ir atšķirīgs, un palielināts vēdera uzpūšanās ir svarīga stāvokļa pasliktināšanās pazīme.
6.Mērfija zīme
Pozitīva Mērfija zīme ir viena no svarīgākajām pazīmēm akūta holecistīta klīniskajā diagnostikā. Palpējot žultspūšļa zonu zem labās piekrastes malas, pietūkušajam žultspūslim tika pieskarties un pacientam tika lūgts dziļi ieelpot. Pietūkušais un iekaisušais žultspūslis virzījās uz leju. Pacients juta, ka sāpes pastiprinās un pēkšņi aizturēja elpu.
7.Mcburney zīme
Maigums un atsitiena jutīgums Makbernija punktā labajā vēdera lejasdaļā (nabas krustpunktā un labā priekšējā gūžas mugurkaula vidējā un ārējā 1/3) ir izplatīta akūta apendicīta gadījumā.
8.Šarko triāde
Akūts obstruktīvs strutains holangīts parasti izpaužas ar sāpēm vēderā, drebuļiem, augstu drudzi un dzelti, ko sauc arī par Čako triādi.
1) Sāpes vēderā: rodas zem xiphoid procesa un labajā augšējā kvadrantā, parasti kolikas, ar paroksizmāliem uzbrukumiem vai pastāvīgām sāpēm ar paroksizmu saasināšanos, kas var izstarot uz labo plecu un muguru, ko pavada slikta dūša un vemšana. Tas bieži rodas pēc taukainas pārtikas ēšanas.
2) Drebuļi un drudzis: pēc žultsvada aizsprostošanās palielinās spiediens žultsvadā, bieži izraisot sekundāru infekciju. Baktērijas un toksīni var ieplūst atpakaļ asinīs caur kapilāriem žultsvadiem un aknu sinusoīdiem, izraisot žults aknu abscesu, sepsi, septisku šoku, DIC utt., kas parasti izpaužas kā dilatācijas drudzis ar ķermeņa temperatūru līdz 39 līdz 40°. C.
3) Dzelte: pēc tam, kad akmeņi nosprosto žults ceļu, pacientiem var parādīties tumši dzeltens urīns un dzeltenīga ādas un sklēras iekrāsošanās, un dažiem pacientiem var rasties ādas nieze.
9.Reinolds (Renault) piecas zīmes
Akmeņu ieslodzījums netiek atbrīvots, iekaisums vēl vairāk saasinās, un pacientam attīstās garīgi traucējumi un šoks, pamatojoties uz Charcot triādi, ko sauc par Reino pentaloģiju.
10.Kēra zīme
Asinis vēdera dobumā stimulē kreiso diafragmu, izraisot sāpes kreisajā plecā, kas bieži ir liesas plīsuma gadījumā.
11. Obturatora zīme (obturator internus muskuļu tests)
Pacients atradās guļus stāvoklī, labā gūža un augšstilbs bija saliekts un pēc tam pasīvi pagriezts uz iekšu, izraisot sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, ko novēro apendicīta gadījumā (apendikss atrodas tuvu obturator internus muskulim).
12. Rovsinga zīme (resnās zarnas inflācijas tests)
Pacients atrodas guļus stāvoklī, ar labo roku saspiežot kreiso vēdera lejasdaļu un ar kreiso roku saspiežot proksimālo resno zarnu, izraisot sāpes labajā vēdera lejasdaļā, kas novēro apendicīta gadījumā.
13. Rentgena bārija kairinājuma pazīme
Bārijs uzrāda kairinājuma pazīmes slimajā zarnu segmentā ar strauju iztukšošanos un sliktu pildījumu, savukārt pildījums ir labs augšējā un apakšējā zarnu segmentā. To sauc par rentgena staru bārija kairinājuma pazīmi, kas ir izplatīta pacientiem ar čūlaino zarnu tuberkulozi. .
14. Dubultā oreola zīme/mērķa zīme
Krona slimības aktīvajā stadijā uzlabotā CT enterogrāfija (CTE) parāda, ka zarnu siena ir ievērojami sabiezējusi, zarnu gļotāda ir ievērojami uzlabota, daļa zarnu sieniņas ir noslāņojusies, iekšējais gļotādas gredzens un ārējais serozais gredzens ir ievērojami palielināts. uzlabots, parādot dubultu oreolu. zīme vai mērķa zīme.
15.Koka ķemmes zīme
Krona slimības aktīvajā stadijā CT enterogrāfijā (CTE) ir redzams apzarņa asinsvadu palielinājums, attiecīgi palielināts apzarņa tauku blīvums un izplūdums, kā arī mezenteriālo limfmezglu palielināšanās, parādot “koka ķemmes zīmi”.
16. Enterogēnā azotēmija
Pēc masīvas asiņošanas kuņģa-zarnu trakta augšdaļā, asins proteīnu gremošanas produkti tiek absorbēti zarnās, un urīnvielas slāpekļa koncentrācija asinīs var īslaicīgi palielināties, ko sauc par enterogēno azotēmiju.
17.Mallory-Weiss sindroms
Galvenā šī sindroma klīniskā izpausme ir pēkšņs intraabdominālā spiediena pieaugums smagas sliktas dūšas, vemšanas un citu iemeslu dēļ, kas izraisa distālās sirds un barības vada gļotādas un zemgļotādas garenisku plīsumu, tādējādi izraisot asiņošanu kuņģa-zarnu trakta augšdaļā. Galvenās izpausmes ir pēkšņa Akūta hematemēze, pirms kuras atkārtota rīstīšanās vai vemšana, ko sauc arī par barības vada un sirds gļotādas plīsuma sindromu.
18. Zolindžera-Elisona sindroms (gastrinoma, Zolindžera-66 Elisona sindroms)
Tas ir gastroenteropankreātiska neiroendokrīna audzēja veids, kam raksturīgas vairākas čūlas, netipiskas lokalizācijas, uzņēmība pret čūlas komplikācijām un slikta reakcija uz regulārām pretčūlu zālēm. Var rasties caureja, paaugstināta kuņģa skābes sekrēcija un paaugstināts gastrīna līmenis asinīs. augstāks.
Gastrinomas parasti ir mazas, un aptuveni 80% atrodas “gastrinomas” trīsstūrī (ti, žultspūšļa un kopējā žultsvada saplūšanas vietā, divpadsmitpirkstu zarnas otrajā un trešajā daļā, kā arī aizkuņģa dziedzera kaklā un ķermenī). Trijstūrī, ko veido krustojums), vairāk nekā 50% gastrinomu ir ļaundabīgi, un dažiem pacientiem ir metastāzes, kad tās tiek atklātas.
19. Dempinga sindroms
Pēc starpsummas gastrektomijas, jo tiek zaudēta pīlora kontroles funkcija, kuņģa saturs tiek iztukšots pārāk ātri, kā rezultātā rodas virkne klīnisku simptomu, ko sauc par dempinga sindromu, kas ir biežāk sastopams PII anastomozes gadījumā. Saskaņā ar laiku, kad simptomi parādās pēc ēšanas, to iedala divos veidos: agri un vēlu.
●Agrīna dempinga sindroms: pārejošas hipovolēmijas simptomi, piemēram, sirdsklauves, auksti sviedri, nogurums un bāla sejas krāsa, parādās pusstundu pēc ēšanas. To pavada slikta dūša un vemšana, vēdera krampji un caureja.
●Vēlā dempinga sindroms: rodas 2 līdz 4 stundas pēc ēšanas. Galvenie simptomi ir reibonis, bāla sejas krāsa, auksti sviedri, nogurums un ātrs pulss. Mehānisms ir tāds, ka pēc pārtikas nonākšanas zarnās tas stimulē lielu insulīna sekrēciju, kas savukārt izraisa reaktīvu hipoglikēmiju. To sauc arī par hipoglikēmijas sindromu.
20. Absorbcijas distrofijas sindroms
Tas ir klīnisks sindroms, kurā barības vielu deficīts rodas tievās zarnas disfunkcijas dēļ barības vielu sagremošanā un uzsūkšanā, kā rezultātā barības vielas nespēj normāli uzsūkties un izdalīties ar izkārnījumiem. Klīniski tas bieži izpaužas kā caureja, tieva, smaga, taukaina un citi tauku uzsūkšanās simptomi, tāpēc to sauc arī par steatoreju.
21.PJ sindroms (pigmentētās polipozes sindroms, PJS)
Tas ir rets autosomāli dominējošs audzēja sindroms, kam raksturīga ādas un gļotādas pigmentācija, vairāki hamartomatozi polipi kuņģa-zarnu traktā un audzēja jutība.
PJS rodas kopš bērnības. Pacientiem novecojot, kuņģa-zarnu trakta polipi pakāpeniski palielinās un palielinās, izraisot dažādas komplikācijas, piemēram, invagināciju, zarnu aizsprostojumu, kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, vēzi, nepietiekamu uzturu un attīstības aizkavēšanos bērniem.
22. Vēdera nodalījuma sindroms
Normāla cilvēka intraabdominālais spiediens ir tuvu atmosfēras spiedienam, 5 līdz 7 mmHg.
Intraabdominālais spiediens ≥12 mmHg ir intraabdomināla hipertensija, un intraabdominālais spiediens ≥20 mmHg, ko pavada ar intraabdominālu hipertensiju saistīta orgānu mazspēja, ir vēdera nodalījuma sindroms (ACS).
Klīniskās izpausmes: pacientam ir spiediena sajūta krūtīs, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana un paātrināta sirdsdarbība. Vēdera uzpūšanos un paaugstinātu sasprindzinājumu var pavadīt sāpes vēderā, zarnu skaņas vājināšanās vai izzušana utt. AKS agrīnā stadijā var rasties hiperkapnija (PaCO?>50 mmHg) un oligūrija (urīna izdalīšanās stundā <0,5 ml/kg). Vēlākā stadijā rodas anūrija, azotēmija, elpošanas mazspēja un sirds mazspējas sindroms.
23. Virsējās mezenteriskās artērijas sindroms
Pazīstams arī kā labdabīgs divpadsmitpirkstu zarnas stāze un divpadsmitpirkstu zarnas stāze, simptomu virkne, ko izraisa augšējās mezenteriskās artērijas nepareizs stāvoklis, kas saspiež divpadsmitpirkstu zarnas horizontālo segmentu, kā rezultātā rodas daļēja vai pilnīga divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcija.
Tas ir biežāk sastopams pieaugušām astēniskām sievietēm. Žagas, slikta dūša un vemšana ir bieži. Šīs slimības galvenā iezīme ir tā, ka simptomi ir saistīti ar ķermeņa stāvokli. Lietojot guļus stāvokli, kompresijas simptomi pastiprinās, savukārt, guļus stāvoklī, ceļgala stāvoklī vai stāvoklī kreisajā pusē, simptomus var mazināt. .
24.Aklās cilpas sindroms
Caurejas, anēmijas, malabsorbcijas un svara zuduma sindroms, ko izraisa tievās zarnas satura stagnācija un baktēriju pārmērīga augšana zarnu lūmenā. To galvenokārt novēro aklo cilpu vai aklo maisiņu (ti, zarnu cilpu) veidošanā pēc gastrektomijas un kuņģa-zarnu trakta anastomozes. Un ko izraisa stāze.
25.Īsās zarnas sindroms
Tas nozīmē, ka pēc plašas tievās zarnas rezekcijas vai izslēgšanas dažādu iemeslu dēļ zarnu efektīvā uzsūkšanās laukums ir ievērojami samazināts, un atlikušā funkcionālā zarna nespēj uzturēt pacienta uzturu vai bērna augšanas vajadzības un simptomus. piemēram, caureja, skābes bāzes/ūdens/elektrolītu traucējumi un sindromi, kuros dominē dažādu uzturvielu uzsūkšanās un vielmaiņas traucējumi.
26.Hepatorenāls sindroms
Galvenās klīniskās izpausmes ir oligūrija, anūrija un azotēmija.
Pacienta nierēm nebija būtisku bojājumu. Smagas portāla hipertensijas un splanhniskās hiperdinamiskās cirkulācijas dēļ sistēmiskā asins plūsma bija ievērojami samazināta, un dažādas vazodilatatora vielas, piemēram, prostaglandīnus, slāpekļa oksīdu, glikagonu, priekškambaru nātrijurētisko peptīdu, endotoksīnu un kalcija gēnu saistītos peptīdus nevar inaktivēt. aknas, izraisot sistēmiskā asinsvadu gultnes paplašināšanos; liels daudzums peritoneālā šķidruma var izraisīt ievērojamu intraabdominālā spiediena palielināšanos, kas var samazināt nieru asins plūsmu, īpaši nieru garozas hipoperfūziju, izraisot nieru mazspēju.
80% pacientu ar strauji progresējošu slimību mirst aptuveni 2 nedēļu laikā. Lēnām progresējošais tips ir biežāk sastopams klīniski, bieži izpaužas ar refraktāru vēdera izsvīdumu un lēnu nieru mazspējas gaitu.
27.Hepatopulmonārais sindroms
Pamatojoties uz aknu cirozi, izslēdzot primārās kardiopulmonālās slimības, parādās aizdusa un hipoksijas pazīmes, piemēram, cianoze un roku (kāju pirkstu) klubu satricinājumi, kas saistīti ar intrapulmonālu vazodilatāciju un arteriālo asiņu oksigenācijas disfunkciju, un prognoze ir slikta.
28.Mirizzi sindroms
Žultspūšļa kakla vai cistiskā kanāla akmeņu saspiešana vai kopā ar žultspūšļa iekaisumu, spiedienu
Tas rodas, piespiežot vai ietekmējot kopējo aknu kanālu, izraisot apkārtējo audu proliferāciju, kopējā aknu kanāla iekaisumu vai stenozi, un klīniski izpaužas kā virkne klīnisku sindromu, kam raksturīga obstruktīva dzelte, žults kolikas vai holangīts.
Tās veidošanās anatomiskais pamats ir tāds, ka cistiskais kanāls un kopējais aknu kanāls ir pārāk garš kopā vai cistiskā kanāla un kopējā aknu kanāla saplūšanas pozīcija ir pārāk zema.
29.Buda-Kiari sindroms
Budd-Chiari sindroms, kas pazīstams arī kā Budd-Chiari sindroms, attiecas uz portāla hipertensijas vai portāla un apakšējās dobās vēnas hipertensijas grupu, ko izraisa aknu vēnas vai apakšējās dobās vēnas aizsprostojums virs tās atvēruma. slimība.
30.Karoli sindroms
Iedzimta intrahepatisko žults ceļu cistiskā paplašināšanās. Mehānisms ir neskaidrs. Tas var būt līdzīgs holedokālajai cistai. Holangiokarcinomas sastopamība ir lielāka nekā vispārējā populācijā. Agrīnās klīniskās izpausmes ir hepatomegālija un sāpes vēderā, galvenokārt kā žults kolikas, ko sarežģī bakteriāla žultsvadu slimība. Iekaisuma laikā rodas drudzis un periodiska dzelte, un dzeltes pakāpe parasti ir viegla.
31. Puborektālais sindroms
Tas ir defekācijas traucējums, ko izraisa iegurņa pamatnes izejas aizsprostojums puborektālas muskuļu spazmas vai hipertrofijas dēļ.
32. Iegurņa grīdas sindroms
Tas attiecas uz sindromu grupu, ko izraisa neiromuskulāras anomālijas iegurņa pamatnes struktūrās, tostarp taisnajā zarnā, levator ani muskulī un ārējā anālajā sfinkterā. Galvenās klīniskās izpausmes ir apgrūtināta defekācija vai nesaturēšana, kā arī spiediens un sāpes iegurņa pamatnē. Šīs disfunkcijas dažreiz ietver apgrūtinātu defekāciju un dažreiz fekāliju nesaturēšanu. Smagos gadījumos tie ir ļoti sāpīgi.
Mēs, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., esam ražotājs Ķīnā, kas specializējas endoskopiskos palīgmateriālos, piemēram,biopsijas knaibles, hemoclip, polipu slazda,skleroterapijas adata, smidzināšanas katetru, citoloģijas otas, vadotne,akmens izņemšanas grozs, deguna žultsvadu drenāžas katetrsutt., kas tiek plaši izmantotiEMR,ESD, ERCP. Mūsu produkti ir sertificēti CE, un mūsu rūpnīcas ir sertificētas ar ISO. Mūsu preces ir eksportētas uz Eiropu, Ziemeļameriku, Tuvajiem Austrumiem un daļu Āzijas, un plaši iegūst klientu atzinību un uzslavas!
Izlikšanas laiks: Sep-06-2024