lapas_banners

Mērfija zīme, Charcot triāde… parasto pazīmju (slimību) kopsavilkums gastroenteroloģijā!

1. Hepatojugular refluksa zīme

Kad labās sirds mazspēja izraisa aknu sastrēgumus un pietūkumu, aknas var saspiest ar rokām, lai jūga vēnas būtu vairāk iztukšotas. Visizplatītākie cēloņi ir labā kambara nepietiekamība un sastrēgumu hepatīts.

2.Cullena zīme

Pazīstams arī kā Kulona zīme, purpursarkanā-zilā ekhimoze uz ādas ap nabpilnu vai vēdera lejasdaļas sienu ir masīvas intraabdominālas asiņošanas pazīme, kas biežāk sastopama retroperitoneālā asiņošanā, akūta hemorāģiskā nekrotizējošā pankreatīts, plīsusi vēdera aortiskā aneirisma utt.

3.Grey-virpuļa zīme

When a patient develops acute pancreatitis, pancreatic juice overflows into the subcutaneous tissue space of the waist and flank, dissolving subcutaneous fat, and capillaries rupture and bleed, resulting in bluish-purple ecchymosis on the skin in these areas, which is called Grey-Turner's zīme.

4.Courvoisier zīme

Kad aizkuņģa dziedzera galvas vēzis saspiež parasto žultsvadu, vai žultsvada vidējā un apakšējā segmentu vēzis izraisa obstrukciju, rodas acīmredzama dzelte. Pietūkušās žultspūšļa, kas nav cistiska, kas nav tendera, ir gluda virsma un to var pārvietot, ir taustāms, ko sauc par Courvoisier zīmi, kas pazīstama arī kā progresējoša parastā žultsvada obstrukcija. nodeva.

5. Peritoneālā kairinājuma zīme

Vienlaicīgu maiguma, atsitiena maiguma un vēdera muskuļu spriedzes klātbūtni vēderā sauc par peritoneālo kairinājuma zīmi, kas pazīstama arī kā peritonīta triāde. Tā ir tipiska peritonīta pazīme, it īpaši primārā bojājuma atrašanās vieta. Vēdera muskuļu spriedzes gaita ir atkarīga no cēloņa un pacienta stāvokļa. Vispārējais stāvoklis mainās, un palielināta vēdera izstiepšanās ir svarīga pasliktināšanās stāvokļa pazīme.

6.Murfija zīme

Pozitīva Mērfija zīme ir viena no svarīgajām pazīmēm akūta holecistīta klīniskajā diagnozē. Polpējot žultspūšļa zonu zem labās piekrastes robežas, pietūkušais žultspūslis tika pieskāries un pacientam tika lūgts dziļi ieelpot. Pietūkušais un iekaisis žultspūslis virzījās uz leju. Pacients juta, ka sāpes pastiprinās un pēkšņi aizturēja elpu.

7.Mcburney zīme

Maigums un atsitiens maigums Makburija punktā labajā vēdera apakšdaļā (nabas savienojums, kā arī labās priekšējās daļas augšdaļas mugurkaula vidējais un ārējais 1/3) ir izplatīti akūtā apendicīta gadījumā.

8.Charcot triāde

Akūts obstruktīvs superīgs holangīts parasti ir ar vēdera sāpēm, drebuļiem, augstu drudzi un dzelti, kas pazīstams arī kā Chaco triāde.

1) sāpes vēderā: rodas zem ksiphoīda procesa un labajā augšējā kvadrantā, parasti kolikā, ar paroksismāliem uzbrukumiem vai pastāvīgām sāpēm ar paroksizmu saasināšanos, kas var izstarot pa labi un muguru, ko pavada slikta dūša un vemšana. To bieži izraisa pēc taukaina ēdiena ēšanas.

2) drebuļi un drudzis: Pēc žultsvada aizsprostojuma spiediens žultsvada iekšpusē palielinās, bieži izraisot sekundāru infekciju. Baktērijas un toksīni var plūst atpakaļ asinīs caur kapilāru žultsvadu un aknu sinusoīdiem, kā rezultātā rodas žults aknu abscess, sepse, septisks šoks, DIC utt. C.

3) Dzelzs: Pēc akmeņu bloķēšanas žultsvadu pacientiem var rasties tumši dzeltens urīns un dzeltens ādas un sklera krāsojums, un dažiem pacientiem var rasties āda nieze.

9.Reinolds (Renault) piecas zīmes

Akmens ieslodzījums netiek atvieglots, iekaisums vēl vairāk saasinās, un pacientam rodas garīgi traucējumi un šoks, pamatojoties uz Charcot triādi, ko sauc par Raynaud pentaloģiju.

10.Kehr zīme

Asinis vēdera dobumā stimulē kreiso diafragmu, izraisot kreiso plecu sāpes, kas ir izplatītas liesas plīsumā.

11. Obturatora zīme (Obturator Internus muskuļa pārbaude)

Pacients atradās guļus stāvoklī, ar labo gurnu un augšstilbu ir saliekts un pēc tam pasīvi pagriezts uz iekšu, izraisot labās sāpes vēdera lejasdaļā, kas ir redzama apendicīta gadījumā (papildinājums ir tuvu obturator Internus muskuļam).

12. Rovingas zīme (resnās zarnas inflācijas pārbaude)

Pacients atrodas guļus stāvoklī, ar labo roku saspiežot kreiso apakšējo vēderu un kreisā roka saspiež proksimālo kolu, izraisot sāpes labajā vēderā, kas redzams apendicīts.

13.x-ray bārija kairinājuma zīme

Bārijs parāda kairinājuma pazīmes slimā zarnu segmentā ar ātru iztukšošanos un sliktu pildījumu, savukārt pildīšana ir laba augšējā un apakšējā zarnu segmentos. To sauc par rentgenstaru bārija kairinājuma zīmi, kas ir izplatīta pacientiem ar čūlaino zarnu tuberkulozi. Apvidū

14. Divkārša halo zīme/mērķa zīme

Krona slimības aktīvajā stadijā uzlabotā CT enterogrāfija (CTE) parāda, ka zarnu siena ir ievērojami sabiezēta, zarnu gļotāda ir ievērojami pastiprināta, zarnu sienas daļa ir stratificēta, un iekšējais gļotādas gredzens un ārējais serosa gredzens ir ievērojami, ir ievērojami ārējais gredzens. uzlabots, parādot dubultā halo. paraksta vai mērķa zīme.

15. Koka ķemmes zīme

Krona slimības aktīvajā stadijā CT enterogrāfija (CTE) parāda mezenterisko asinsvadu palielināšanos, attiecīgi palielinātu mezenterisko tauku blīvumu un izplūšanu, kā arī mezenterisko limfmezglu palielināšanos, parādot “koka ķemmes zīmi”.

16. Enterogēnā azotēmija

Pēc masīvas asiņošanas kuņģa -zarnu trakta augšējā asiņošanā asiņu olbaltumvielu gremošanas produkti tiek absorbēti zarnās, un urīnvielas slāpekļa koncentrācija asinīs var uz laiku palielināties, ko sauc par enterogēno azotēmiju.

17. Mallory-Weiss sindroms

Galvenā šī sindroma klīniskā izpausme ir pēkšņa intraabdominālā spiediena palielināšanās smagas nelabuma, vemšanas un citu iemeslu dēļ, kas izraisa gļotādas garenisko asarošanu un submukozu distālās sirds kardiijas un barības vadā, tādējādi izraisot augšējo zarnu trakta asiņošanu. Galvenās izpausmes ir pēkšņas akūta hematemēze, pirms atkārtota retching vai vemšana tiek saukta arī par barības vada un kardijas gļotādas asaru sindromu.

18. Zollinger-Elisona sindroms (gastrinoma, Zollinger-66ellison sindroms)

Tas ir gastroenteropancreatic neiroendokrīna audzēja tips, kam raksturīgas vairākas čūlas, netipiskas vietas, jutība pret čūlas komplikācijām un slikta reakcija uz parastām pretvēža zālēm. Var rasties caureja, augsta kuņģa skābes sekrēcija un paaugstināts gastrīna līmenis asinīs. augstāks.

Gastrinomas parasti ir mazas, un apmēram 80% atrodas “gastrinomas” trīsstūrī (ti, žultspūšļa un parastā žultsvada saplūšanai, divpadsmitpirkstu zarnas otrajai un trešajai daļai, kā arī aizkuņģa dziedzera kaklam un ķermenim). Trīsstūrī, ko veido krustojums), vairāk nekā 50% gastrinomu ir ļaundabīgi, un daži pacienti ir metastāzi, kad tos atklāj.

19. Dempinga sindroms

Pēc subtotālas gastrektomijas, pateicoties pylorus kontroles funkcijas zaudēšanai, kuņģa saturs tiek iztukšots pārāk ātri, kā rezultātā rodas virkne klīnisku simptomu, ko sauc par dumšanas sindromu, kas biežāk sastopams PII anastomozē. Saskaņā ar laiku, kad simptomi parādās pēc ēšanas, tas ir sadalīts divos veidos: agrīnā un vēlā.

● Agrīna izgāztuvju sindroms: pagaidu hipovolēmijas simptomi, piemēram, sirdsklauves, auksti sviedri, nogurums un bāla sejas krāsa pusstundu pēc ēšanas. To pavada slikta dūša un vemšana, vēdera krampji un caureja.

● Vēlā izgāztuvju sindroms: notiek 2 līdz 4 stundas pēc ēšanas. Galvenie simptomi ir reibonis, bāla sejas krāsa, auksti sviedri, nogurums un ātrs pulss. Mehānisms ir tāds, ka pēc pārtikas nonākšanas zarnās tas stimulē lielu daudzumu insulīna sekrēcijas, kas savukārt izraisa reaģējošu hipoglikēmiju. To sauc arī par hipoglikēmijas sindromu.

20. Absorbcijas distrofijas sindroms

Tas ir klīnisks sindroms, kurā barības vielām ir nepietiekama tievās zarnas disfunkcijas dēļ, sagremojot un absorbējot barības vielas, izraisot barības vielas, kuras nevar normāli absorbēt un izdalīt fekālijās. Klīniski tas bieži izpaužas kā caureja, plāna, smaga, taukaina un cita tauku absorbcijas simptomi, tāpēc to sauc arī par steatoreju.

21.PJ sindroms (pigmentēta polipozes sindroms, PJS)

Tas ir rets autosomāli dominējošais audzēja sindroms, kam raksturīga ādas un gļotādas pigmentācija, vairāki hamartomatozi polipi kuņģa -zarnu trakta un audzēja jutība.

PJ notiek kopš bērnības. Pacientu novecojot, kuņģa -zarnu trakta polipi pakāpeniski palielinās un palielinās, izraisot dažādas komplikācijas, piemēram, intussusception, zarnu aizsprostojumu, asiņošanu kuņģa -zarnu trakta, vēzis, nepietiekams uzturs un attīstības atpalicība bērniem.

22. Vēdera nodalījuma sindroms

Parastā cilvēka iekšējais spiediens ir tuvu atmosfēras spiedienam, no 5 līdz 7 mmHg.

Intraabdominālais spiediens ≥12 mmHg ir intraabdomināla hipertensija, un intraabdominālais spiediens ≥20 mmHg, kam pievienots orgānu mazspēja, kas saistīta ar intraabdominālo hipertensiju, ir vēdera nodalījuma sindroms (ACS).

Klīniskās izpausmes: pacientam ir saspringums krūtīs, elpas trūkums, grūtības elpošana un paātrināta sirdsdarbība. Vēdera distanci un augstu spriedzi var pavadīt sāpes vēderā, zarnu skaņas novājinātas vai pazudušas utt. Hiperkapnija (Paco?> 50 mmHg) un oligūrija (urīna izvade stundā <0,5 ml/kg) var notikt ACS agrīnā stadijā. Anūrija, azotēmija, elpošanas mazspēja un zema sirds izvades sindroms rodas vēlākā posmā.

23. Augstākā mezenteriskā artēriju sindroms

Pazīstams arī kā labdabīga divpadsmitpirkstu zarnas stāze un divpadsmitpirkstu zarnas stāze, virkne simptomu, ko izraisa augstākas mezenteriskās artērijas patoloģiska stāvokļa, saspiežot divpadsmitpirkstu zarnas horizontālo segmentu, kā rezultātā tika iegūts daļējs vai pilnīgs divpadsmitpirkstu zarnas aizsprostojums.

Tas ir biežāk sastopams asteniskām pieaugušām sievietēm. Bieži sastopami žagas, slikta dūša un vemšana. Šīs slimības ievērojamā iezīme ir tā, ka simptomi ir saistīti ar ķermeņa stāvokli. Kad tiek izmantota guļus stāvoklī, kompresijas simptomus saasina, savukārt, kad simptomus var mazināt, kad tiek samazināta nosliece, ceļgala krūtis vai kreisās puses pozīcija. Apvidū

24. Aklas cilpas sindroms

Caurejas, anēmijas, malabsorbcijas un svara zuduma sindroms, ko izraisa zarnu satura stagnācija un baktēriju aizaugšana zarnu lūmenā. Tas galvenokārt ir redzams aklu cilpu vai aklu maisiņu (ti, zarnu cilpu) veidošanā pēc gastrektomijas un kuņģa -zarnu trakta anastomozes. Un to izraisa stāze.

25. Īsā zarnu sindroms

Tas nozīmē, ka pēc plašas tievās zarnas rezekcijas vai izslēgšanas dažādu iemeslu dēļ zarnu efektīvā absorbcijas zona ir ievērojami samazināta, un atlikušā funkcionālā zarna nevar uzturēt pacienta uzturu vai bērna augšanas vajadzības, kā arī simptomus piemēram, caureja, skābes bāzes/ūdens/elektrolītu traucējumi un sindromi, kuros dominē dažādu barības vielu absorbcijas traucējumi un metabolisms.

26. Hepatorenal sindroms

Galvenās klīniskās izpausmes ir oligūrija, anūrija un azotēmija.

Pacienta nierēm nebija būtisku bojājumu. Due to severe portal hypertension and splanchnic hyperdynamic circulation, the systemic blood flow was significantly reduced, and a variety of vasodilator substances such as prostaglandins, nitric oxide, glucagon, atrial natriuretic peptide, endotoxin, and Calcium gene-related peptides cannot be inactivated by the aknas, izraisot sistēmiskās asinsvadu gultas paplašināšanos; Liels daudzums peritoneālā šķidruma var izraisīt ievērojamu intraabdominālā spiediena palielināšanos, kas var samazināt nieru asins plūsmu, īpaši nieru garozas hipoperfūziju, izraisot nieru mazspēju.

80% pacientu ar strauji progresējošu slimību mirst apmēram 2 nedēļu laikā. Lēnām progresējošais tips ir klīniski biežāk sastopams, bieži rodas ugunsizturīga vēdera izsvīdums un lēns nieru mazspējas kurss.

27. Hepatopulmonārs sindroms

Balstoties uz aknu cirozi, pēc primāro kardiopulmonālo slimību izslēgšanas parādās aizdusa un hipoksijas pazīmes, piemēram, pirkstu (pirkstu) cianoze un klubu veidošana, kas ir saistīta ar intrapulmonālu asinsvadu un arteriālo asiņu skābekļa disfunkciju, un prognoze ir slikta.

28.Mirizzi sindroms

Žultspūšļa kakla vai cistiskā kanāla akmens trieciens vai kombinēts ar žultspūšļa iekaisumu, spiedienu

Tas rodas, piespiežot vai ietekmējot kopējo aknu kanālu, izraisot apkārtējo audu proliferāciju, iekaisumu vai parastā aknu kanāla stenozi, un klīniski izpaužas kā virkne klīnisko sindromu, kam raksturīga obstruktīva dzeltenuma, divjosa kolikas vai holangīta.

Tās veidošanās anatomiskais pamats ir tāds, ka cistiskais kanāls un kopējais aknu kanāls ir pārāk ilgs kopā vai cistiskā kanāla saplūšanas pozīcija un parastais aknu kanāls ir pārāk zems.

29.Budd-Chiari sindroms

Budd-Chiari sindroms, kas pazīstams arī kā Budd-Chiari sindroms, attiecas uz portāla hipertensijas vai portāla un zemākas vena cava hipertensijas grupu, ko izraisa aknu vēnas vai zemākas vena cava aizsprostojums virs tā atveres. slimība.

30.Caroli sindroms

Intrahepatisko žultsvadu iedzimta cistiskā dilatācija. Mehānisms nav skaidrs. Tas var būt līdzīgs Choledochal cist. Holangiokarcinomas biežums ir lielāks nekā vispārējiem iedzīvotājiem. Agrīnās klīniskās izpausmes ir hepatomegālijas un vēdera sāpes, galvenokārt kā žults kolikas, ko sarežģī baktēriju žultsvadu slimība. Drudzis un periodiska dzelte rodas iekaisuma laikā, un dzelte parasti ir viegla.

31. Puborektālais sindroms

Tas ir defekācijas traucējumi, ko izraisa iegurņa grīdas izejas aizsprostojums puborectalis muskuļu spazmas vai hipertrofijas dēļ.

32. iegurņa grīdas sindroms

Tas attiecas uz sindromu grupu, ko izraisa neiromuskulāras anomālijas iegurņa grīdas struktūrās, ieskaitot taisnās zarnas, levator ani muskuļus un ārējo anālo sfinkteri. Galvenās klīniskās izpausmes ir grūtības defekācijā vai nesaturēšanā, kā arī iegurņa grīdas spiediens un sāpes. Šīs disfunkcijas dažreiz ietver grūtību defekāciju un dažreiz fekāliju nesaturēšanu. Smagos gadījumos tie ir ārkārtīgi sāpīgi.

Mēs, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd.biopsijas knaibles, hemoclip, polips,skleroterapijas adata, smidzināšanas kateteris, citoloģijas sukas, ceļvedis,akmens izguves grozs, deguna žults kanalizācijas kateterisutt., kas tiek plaši izmantotiEMR,ESD, IzredzesApvidū Mūsu produkti ir sertificēti CE, un mūsu ražotnes ir sertificētas ISO. Mūsu preces ir eksportētas uz Eiropu, Ziemeļameriku, Tuvajiem Austrumiem un Āzijas daļu un plaši iegūst atzinības un uzslavas klientu!

Viens

 

 

 


Pasta laiks: SEP-06-2024