1. Hepatojugulāra refluksa pazīme
Ja labās sirds mazspēja izraisa aknu sastrēgumu un pietūkumu, aknas var saspiest ar rokām, lai vēl vairāk paplašinātu jūga vēnas. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir labā kambara mazspēja un sastrēguma hepatīts.
2. Kalena zīme
Pazīstama arī kā Kulona zīme, purpursarkanā ekhimoze uz ādas ap nabu vai vēdera lejasdaļu liecina par masīvu intraabdominālu asiņošanu, kas biežāk sastopama retroperitoneālas asiņošanas, akūta hemorāģiska nekrotizējoša pankreatīta, plīsušas vēdera aortas aneirismas u.c. gadījumos.
3. Greja-Tērnera zīme
Kad pacientam attīstās akūts pankreatīts, aizkuņģa dziedzera sula pārplūst vidukļa un sānu zemādas audu telpā, izšķīdinot zemādas taukus, un kapilāri plīst un asiņo, kā rezultātā šajās vietās uz ādas rodas zilgani violeta ekhimoze, ko sauc par Greja-Tērnera simptomu.
4. Kurvuasjē zīme
Kad aizkuņģa dziedzera galviņas vēzis saspiež kopējo žultsvadu vai žultsvada vidējā un apakšējā segmenta vēzis izraisa nosprostojumu, rodas izteikta dzelte. Ir sataustāms pietūkušs žultspūslis, kas ir cistisks, nejutīgs, ar gludu virsmu un kustināms, ko sauc par Kurvuasjē simptomu jeb progresējošu kopējā žultsvada nosprostojumu.
5. Peritoneālā kairinājuma pazīme
Vienlaicīga jutīguma, atsitiena jutīguma un vēdera muskuļu sasprindzinājuma klātbūtne vēderā tiek saukta par peritoneālā kairinājuma pazīmi, kas pazīstama arī kā peritonīta triāde. Tā ir tipiska peritonīta pazīme, īpaši primārā bojājuma atrašanās vieta. Vēdera muskuļu sasprindzinājuma gaita ir atkarīga no cēloņa un pacienta stāvokļa. Vispārējais stāvoklis ir mainīgs, un palielināta vēdera uzpūšanās ir svarīga stāvokļa pasliktināšanās pazīme.
6. Mērfija zīme
Pozitīva Mērfija pazīme ir viena no svarīgākajām pazīmēm akūta holecistīta klīniskajā diagnostikā. Palpējot žultspūšļa zonu zem labās ribu malas, tika aptaustīts pietūkušais žultspūslis un pacientam tika lūgts dziļi ieelpot. Pietūkušais un iekaisušais žultspūslis nobīdījās uz leju. Pacients juta, kā sāpes pastiprinās, un pēkšņi aizturēja elpu.
7. Makbērnija zīme
Akūta apendicīta gadījumā bieži novērojama jutīguma un atsitiena jutīguma sajūta Makbērnija punktā vēdera labajā apakšējā daļā (nabas un labās priekšējās augšējās iegurņa kaula mugurkaula vidējās un ārējās 1/3 savienojuma vietā).
8. Šarko triāde
Akūts obstruktīvs strutains holangīts parasti izpaužas ar sāpēm vēderā, drebuļiem, augstu temperatūru un dzelti, kas pazīstama arī kā Čako triāde.
1) Sāpes vēderā: rodas zem xiphoidālā izauguma un labajā augšējā kvadrantā, parasti ir kolikas, ar paroksizmālām lēkmēm vai pastāvīgām sāpēm ar paroksizmu saasināšanos, kas var izstarot uz labo plecu un muguru, ko pavada slikta dūša un vemšana. Tās bieži rodas pēc taukainas pārtikas lietošanas.
2) Drebuļi un drudzis: Pēc žultsvada nosprostojuma spiediens žultsvadā paaugstinās, bieži izraisot sekundāru infekciju. Baktērijas un toksīni var ieplūst atpakaļ asinīs caur kapilārajiem žultsvadiem un aknu sinusoīdiem, kā rezultātā rodas žultsceļu aknu abscess, sepse, septisks šoks, DIC u. c., kas parasti izpaužas kā dilatants drudzis ar ķermeņa temperatūru līdz 39–40 °C.
3) Dzelte: Pēc tam, kad akmeņi bloķē žultsvadu, pacientiem var rasties tumši dzeltens urīns un dzeltena ādas un sklēras iekrāsošanās, un dažiem pacientiem var rasties ādas nieze.
9. Reinoldsa (Renault) piecas zīmes
Akmens ieslodzījums netiek atvieglots, iekaisums vēl vairāk saasinās, un pacientam attīstās garīgi traucējumi un šoks, kuru pamatā ir Šarko triāde, ko sauc par Reino pentaloģiju.
10.Kehra zīme
Asinis vēdera dobumā stimulē kreiso diafragmu, izraisot sāpes kreisajā plecā, kas ir bieži sastopamas liesas plīsuma gadījumā.
11. Obturatora zīme (obturator internus muskuļu tests)
Pacients atradās guļus stāvoklī, labais gurns un augšstilbs bija saliekti un pēc tam pasīvi pagriezti uz iekšu, izraisot sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, kas novērojamas apendicīta gadījumā (apendikss atrodas tuvu obturator internus muskulim).
12. Rovsinga zīme (resnās zarnas piepūšanās tests)
Pacients atrodas guļus stāvoklī, ar labo roku saspiežot kreiso vēdera lejasdaļu un kreiso roku saspiežot proksimālo resno zarnu, izraisot sāpes labajā vēdera lejasdaļā, kas novērojamas apendicīta gadījumā.
13. Rentgena bārija kairinājuma pazīme
Bārijam ir kairinājuma pazīmes skartajā zarnu segmentā, ar ātru iztukšošanos un sliktu pildīšanos, savukārt augšējā un apakšējā zarnu segmentā pildīšanās ir laba. To sauc par rentgena bārija kairinājuma pazīmi, kas bieži sastopama pacientiem ar čūlaino zarnu tuberkulozi.
14. Divkārša oreola zīme/mērķa zīme
Krona slimības aktīvajā stadijā uzlabotā datortomogrāfijas enterogrāfija (CTE) uzrāda, ka zarnu siena ir ievērojami sabiezējusi, zarnu gļotaka ir ievērojami pastiprināta, daļa zarnu sienas ir stratificēta, un iekšējais gļotādas gredzens un ārējais serozais gredzens ir ievērojami pastiprināti, parādot dubultu oreola pazīmi vai mērķa pazīmi.
15. Koka ķemmes zīme
Krona slimības aktīvajā stadijā datortomogrāfijas enterogrāfija (CTE) uzrāda mezentērija asinsvadu palielināšanos, attiecīgi palielinātu mezentērija tauku blīvumu un tā izplūšanu, kā arī mezentērija limfmezglu palielināšanos, parādot “koka ķemmes zīmi”.
16. Enterogēna azotēmija
Pēc masīvas asiņošanas augšējā kuņģa-zarnu traktā asins olbaltumvielu gremošanas produkti tiek absorbēti zarnās, un urīnvielas slāpekļa koncentrācija asinīs var īslaicīgi palielināties, ko sauc par enterogēnu azotēmiju.
17. Mallory-Weiss sindroms
Šī sindroma galvenā klīniskā izpausme ir pēkšņa intraabdominālā spiediena paaugstināšanās stipras sliktas dūšas, vemšanas un citu iemeslu dēļ, kas izraisa distālās sirds kardijas un barības vada gļotādas un subgļotādas garenisku plīsumu, tādējādi izraisot augšējā kuņģa-zarnu trakta asiņošanu. Galvenās izpausmes ir pēkšņa akūta hematemēze, kam seko atkārtota vemšana vai atvemšana, ko sauc arī par barības vada un kardijas gļotādas plīsuma sindromu.
18. Zolindžera-Elisona sindroms (gastrinoma, Zolindžera-Elisona sindroms)
Tas ir gastroenteropankreatiska neiroendokrīna audzēja veids, kam raksturīgas vairākas čūlas, netipiskas lokalizācijas, uzņēmība pret čūlu komplikācijām un vāja reakcija uz regulāriem pretčūlu līdzekļiem. Var rasties caureja, augsta kuņģa skābes sekrēcija un paaugstināts gastrīna līmenis asinīs.
Gastrinomas parasti ir nelielas, un aptuveni 80 % no tām atrodas "gastrinomas" trijstūrī (t. i., žultspūšļa un kopējā žultsvada saplūšanas vietā, divpadsmitpirkstu zarnas otrajā un trešajā daļā, kā arī aizkuņģa dziedzera kaklā un ķermenī). Trijstūrī, ko veido savienojums, vairāk nekā 50 % gastrinomas ir ļaundabīgas, un dažiem pacientiem atklāšanas brīdī ir metastāzes.
19. Dempinga sindroms
Pēc subtotālas gastrektomijas, pylorus kontroles funkcijas zuduma dēļ, kuņģa saturs tiek iztukšots pārāk ātri, kā rezultātā rodas virkne klīnisku simptomu, ko sauc par dempinga sindromu, kas biežāk sastopams PII anastomozes gadījumā. Atkarībā no laika, kad simptomi parādās pēc ēšanas, to iedala divos veidos: agrīnā un vēlīnā.
●Agrīna dempinga sindroms: īslaicīgas hipovolēmijas simptomi, piemēram, sirdsklauves, auksti sviedri, nogurums un bāla sejas krāsa, parādās pusstundu pēc ēšanas. To pavada slikta dūša un vemšana, vēdera krampji un caureja.
●Vēlā dempinga sindroms: rodas 2 līdz 4 stundas pēc ēšanas. Galvenie simptomi ir reibonis, bāla sejas krāsa, auksti sviedri, nogurums un paātrināts pulss. Mehānisms ir tāds, ka pēc pārtikas nonākšanas zarnās tā stimulē lielu insulīna daudzumu sekrēciju, kas savukārt noved pie reaktīvas hipoglikēmijas. To sauc arī par hipoglikēmijas sindromu.
20. Absorbcijas distrofijas sindroms
Tas ir klīnisks sindroms, kura gadījumā trūkst barības vielu tievās zarnas disfunkcijas dēļ barības vielu sagremošanā un uzsūkšanā, kā rezultātā barības vielas nevar normāli uzsūkties un izvadīties ar fekālijām. Klīniski tas bieži izpaužas kā caureja, tievs, smags, taukains vēders un citi tauku uzsūkšanās simptomi, tāpēc to sauc arī par steatoreju.
21. PJ sindroms (pigmentētas polipozes sindroms, PJS)
Tas ir rets autosomāli dominējošs audzēja sindroms, kam raksturīga ādas un gļotādas pigmentācija, vairāki hamartomatozi polipi kuņģa-zarnu traktā un uzņēmība pret audzēju.
PJS rodas kopš bērnības. Pacientiem novecojot, kuņģa-zarnu trakta polipi pakāpeniski palielinās un palielinās, izraisot dažādas komplikācijas, piemēram, invagināciju, zarnu nosprostojumu, kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, vēzi, nepietiekamu uzturu un attīstības atpalicību bērniem.
22. Vēdera dobuma nodalījuma sindroms
Veselam cilvēkam intraabdominālais spiediens ir tuvu atmosfēras spiedienam, 5 līdz 7 mmHg.
Intraabdominālais spiediens ≥12 mmHg ir intraabdomināla hipertensija, un intraabdominālais spiediens ≥20 mmHg, ko pavada orgānu mazspēja, kas saistīta ar intraabdominālu hipertensiju, ir vēdera dobuma kompartmenta sindroms (AKS).
Klīniskās izpausmes: Pacientam ir spiediena sajūta krūtīs, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana un paātrināta sirdsdarbība. Vēdera uzpūšanos un paaugstinātu spiedienu var pavadīt sāpes vēderā, pavājinātas vai izzudušas zarnu skaņas utt. AKS agrīnā stadijā var rasties hiperkapnija (PaCO?>50 mmHg) un oligūrija (urīna izdalīšanās stundā <0,5 ml/kg). Vēlākā stadijā rodas anūrija, azotēmija, elpošanas mazspēja un zemas sirds izsviedes sindroms.
23. Augšējās mezenteriskās artērijas sindroms
Pazīstama arī kā labdabīga divpadsmitpirkstu zarnas stāze un divpadsmitpirkstu zarnas stāze, simptomu virkne, ko izraisa augšējās mezentērijas artērijas patoloģiska pozīcija, kas saspiež divpadsmitpirkstu zarnas horizontālo segmentu, kā rezultātā divpadsmitpirkstu zarna daļēji vai pilnībā nosprosto.
Tas biežāk sastopams pieaugušām sievietēm ar astēniju. Bieži novērojamas žagas, slikta dūša un vemšana. Šīs slimības raksturīgākā iezīme ir tā, ka simptomi ir saistīti ar ķermeņa stāvokli. Guļot guļus stāvoklī, kompresijas simptomi pastiprinās, savukārt guļot guļus stāvoklī, uz ceļiem un krūtīm vai uz kreisā sāna, simptomi var mazināties.
24. Aklās cilpas sindroms
Caurejas, anēmijas, malabsorbcijas un svara zuduma sindroms, ko izraisa tievās zarnas satura stagnācija un baktēriju savairošanās zarnu lūmenā. Tas galvenokārt izpaužas kā aklo cilpu vai aklo maisiņu (t. i., zarnu cilpu) veidošanās pēc gastrektomijas un kuņģa-zarnu trakta anastomozes. Un to izraisa stāze.
25. Īsās zarnas sindroms
Tas nozīmē, ka pēc plašas tievās zarnas rezekcijas vai izslēgšanas dažādu iemeslu dēļ zarnas efektīvā absorbcijas zona ir ievērojami samazināta, un atlikušā funkcionālā zarna nespēj nodrošināt pacienta uzturu vai bērna augšanas vajadzības, un rodas tādi simptomi kā caureja, skābju-bāzes/ūdens/elektrolītu līdzsvara traucējumi un sindromi, kuros dominē dažādu barības vielu absorbcijas un metabolisma traucējumi.
26. Hepatorenālais sindroms
Galvenās klīniskās izpausmes ir oligūrija, anūrija un azotēmija.
Pacienta nierēm nebija būtisku bojājumu. Smagas portālās hipertensijas un splanhniskās hiperdinamiskās asinsrites dēļ sistēmiskā asins plūsma bija ievērojami samazināta, un aknas nevar inaktivēt dažādas vazodilatējošas vielas, piemēram, prostaglandīnus, slāpekļa oksīdu, glikagonu, atriālo nātrijurētisko peptīdu, endotoksīnu un ar kalcija gēnu saistītos peptīdus, izraisot sistēmiskās asinsvadu gultnes paplašināšanos; liels daudzums peritoneālā šķidruma var izraisīt ievērojamu intraabdominālā spiediena paaugstināšanos, kas var samazināt nieru asins plūsmu, īpaši nieru garozas hipoperfūziju, izraisot nieru mazspēju.
80 % pacientu ar strauji progresējošu slimību mirst aptuveni 2 nedēļu laikā. Lēni progresējošais veids ir klīniski biežāk sastopams, bieži vien izpaužas ar refraktāru vēdera dobuma izsvīdumu un lēnu nieru mazspējas gaitu.
27. Hepatopulmonālais sindroms
Pamatojoties uz aknu cirozi, izslēdzot primārās kardiopulmonālās slimības, parādās aizdusa un hipoksijas pazīmes, piemēram, cianoze un pirkstu (kāju) savilkšanās, kas saistītas ar intrapulmonālu vazodilatāciju un arteriālo asiņu skābekļa apgādes traucējumiem, un prognoze ir slikta.
28.Mirizzi sindroms
Žultspūšļa kakliņa vai žultspūšļa kanāla akmeņu sablīvēšanās vai kombinācija ar žultspūšļa iekaisumu, spiedienu
Tas rodas, piespiežot vai ietekmējot kopējo aknu vadu, izraisot apkārtējo audu proliferāciju, kopējā aknu vada iekaisumu vai stenozi, un klīniski izpaužas kā virkne klīnisku sindromu, kam raksturīga obstruktīva dzelte, žults kolikas vai holangīts.
Tās veidošanās anatomiskais pamats ir pārāk garš viens otram blakus esošais cistiskais kanāls un kopējais aknu kanāls vai arī cistiskā kanāla un kopējā aknu kanāla saplūšanas vieta ir pārāk zema.
29. Buda-Kiari sindroms
Budd-Chiari sindroms, kas pazīstams arī kā Budd-Chiari sindroms, attiecas uz portālās hipertensijas vai portālās un apakšējās vena cava hipertensijas grupu, ko izraisa aknu vēnas vai apakšējās vena cava obstrukcija virs tās atveres. slimība.
30. Karoli sindroms
Iedzimta intrahepatisko žultsvadu cistiska paplašināšanās. Mehānisms nav skaidrs. Tas var būt līdzīgs holedohālai cistai. Holangiokarcinomas sastopamība ir lielāka nekā vispārējā populācijā. Agrīnās klīniskās izpausmes ir hepatomegālija un sāpes vēderā, galvenokārt līdzīgas žults kolikām, ko sarežģī bakteriāla žultsvadu slimība. Iekaisuma laikā rodas drudzis un intermitējoša dzelte, un dzeltes pakāpe parasti ir viegla.
31. Puborektālais sindroms
Tas ir defekācijas traucējums, ko izraisa iegurņa pamatnes izejas nosprostojums puborektālo muskuļu spazmas vai hipertrofijas dēļ.
32. Iegurņa pamatnes sindroms
Tas attiecas uz sindromu grupu, ko izraisa neiromuskulāras anomālijas iegurņa pamatnes struktūrās, tostarp taisnajā zarnā, anālajā locītavā (levator ani) un ārējā anālā sfinktera. Galvenās klīniskās izpausmes ir apgrūtināta defekācija vai nesaturēšana, kā arī spiediens un sāpes iegurņa pamatnē. Šīs disfunkcijas dažkārt ietver apgrūtinātu defekāciju un dažreiz fekāliju nesaturēšanu. Smagos gadījumos tās ir ārkārtīgi sāpīgas.
Mēs, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., esam ražotājs Ķīnā, kas specializējas endoskopisko palīgmateriālu, piemēram,, ražošanā.biopsijas knaibles, hemoclip, polipa slazds,skleroterapijas adata, aerosola katetru, citoloģijas otas, vadotne,akmeņu savākšanas grozs, deguna žults drenāžas katetrsutt., kas tiek plaši izmantotiEMR,ESD (elektrostatiska nobīde), ERCPMūsu produkti ir sertificēti ar CE, un mūsu rūpnīcas ir sertificētas ar ISO. Mūsu preces ir eksportētas uz Eiropu, Ziemeļameriku, Tuvajiem Austrumiem un daļu Āzijas, un tās ir plaši saņēmušas klientu atzinību un uzslavas!
Publicēšanas laiks: 2024. gada 6. septembris