1. Kāpēc ir nepieciešama gastroenteroskopija?
Mainoties dzīves tempam un ēšanas paradumiem, ir mainījusies arī kuņģa-zarnu trakta slimību sastopamība. Kuņģa, barības vada un kolorektālā vēža sastopamība Ķīnā gadu no gada pieaug.
Kuņģa-zarnu trakta polipiem, agrīniem kuņģa un zarnu vēža veidiem būtībā nav specifisku simptomu, un dažiem pat progresējošā stadijā nav nekādu simptomu. Lielākā daļa pacientu ar kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgiem audzējiem jau ir progresējošā stadijā, kad tiek noteikta diagnoze, un agrīnas un progresējošas stadijas audzēju prognoze ir pilnīgi atšķirīga.
Gastroenteroskopija ir zelta standarts kuņģa-zarnu trakta slimību, īpaši agrīnās stadijas audzēju, atklāšanā. Tomēr cilvēku izpratnes trūkuma par kuņģa-zarnu trakta endoskopiju vai baumu klausīšanās dēļ viņi nevēlas vai baidās veikt kuņģa-zarnu trakta endoskopiju. Tā rezultātā daudzi cilvēki ir zaudējuši iespēju savlaicīgi atklāt slimības un sākt ārstēšanu. Tāpēc ir nepieciešama "asimptomātiska" kuņģa-zarnu trakta endoskopijas pārbaude.
2. Kad ir nepieciešama gastroenteroskopija?
Mēs iesakām iedzīvotājiem, kas vecāki par 40 gadiem, regulāri veikt kuņģa-zarnu trakta endoskopiju. Nākotnē kuņģa-zarnu trakta endoskopiju var pārskatīt pēc 3–5 gadiem, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem. Tiem, kam parasti ir dažādi kuņģa-zarnu trakta simptomi, ieteicams veikt kuņģa-zarnu trakta endoskopiju jebkurā laikā. Ja ģimenes anamnēzē ir kuņģa vai zarnu vēzis, ieteicams sākt gastroenteroskopijas novērošanu iepriekš līdz 30 gadu vecumam.
3. Kāpēc ir 40 gadi?
95 % kuņģa un kolorektālā vēža gadījumu attīstās no kuņģa un zarnu polipiem, un polipu attīstībai par zarnu vēzi nepieciešami 5–15 gadi. Pēc tam aplūkosim ļaundabīgo audzēju rašanās vecuma pagrieziena punktu manā valstī:
No diagrammas var redzēt, ka ļaundabīgo audzēju sastopamība mūsu valstī ir relatīvi zema vecumā no 0 līdz 34 gadiem, ievērojami palielinās no 35 līdz 40 gadiem, ir pagrieziena punkts 55 gadu vecumā un sasniedz maksimumu ap 80 gadu vecumu.
Saskaņā ar slimības attīstības likumu, 55 gadi - 15 gadi (resnās zarnas vēža evolūcijas cikls) = 40 gadi. 40 gadu vecumā lielākā daļa izmeklējumu atklāj tikai polipus, kurus regulāri izņem un pārskata, un tie neprogresē līdz zarnu vēzim. Atkāpjoties no iepriekšējās stadijas, pat ja tas pārvēršas par vēzi, ļoti iespējams, ka tas ir agrīnas stadijas vēzis, ko var pilnībā izārstēt ar kolonoskopiju.
Tāpēc mūs mudina pievērst uzmanību gremošanas trakta audzēju agrīnai skrīningam. Savlaicīga kuņģa-zarnu trakta endoskopija var efektīvi novērst kuņģa un zarnu vēzi.
4. Kas ir labāks normālai un nesāpīgai gastroenteroskopijai? Kā ar baiļu pārbaudi?
Ja Jums ir slikta tolerance un nevarat pārvarēt savas psiholoģiskās bailes un baidāties no endoskopijas, tad izvēlieties nesāpīgo metodi; ja Jums nav šādu problēmu, varat izvēlēties parasto metodi.
Parastā kuņģa-zarnu trakta endoskopija radīs zināmu diskomfortu: sliktu dūšu, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanos, vemšanu, ekstremitāšu nejutīgumu utt. Tomēr normālos apstākļos, ja vien cilvēki nav pārāk nervozi un labi sadarbojas ar ārstu, lielākā daļa cilvēku to var panest. Jūs varat novērtēt paši. Tiem, kas labi sadarbojas, parastā kuņģa-zarnu trakta endoskopija var sasniegt apmierinošus un ideālus izmeklēšanas rezultātus; tomēr, ja pārmērīgs stress noved pie sliktas sadarbības, izmeklēšanas rezultāti var tikt zināmā mērā ietekmēti.
Nesāpīga gastroenteroskopija: Ja jūs patiešām baidāties, varat izvēlēties nesāpīgu kuņģa-zarnu trakta endoskopiju. Protams, priekšnoteikums ir tāds, ka to jānovērtē ārstam un jāatbilst anestēzijas nosacījumiem. Ne visi ir piemēroti anestēzijai. Ja nē, tad mēs varam to tikai paciest un veikt parastās anestēzijas. Galu galā drošība ir pirmajā vietā! Nesāpīga kuņģa-zarnu trakta endoskopija būs relatīvi nesteidzīgāka un detalizētāka, un arī ārsta operācijas grūtības tiks ievērojami samazinātas.
5. Kādas ir nesāpīgas kuņģa-zarnu trakta endoskopijas priekšrocības un trūkumi?
Priekšrocības:
1. Nekāda diskomforta: visa procesa laikā jūs guļat, neko nezinot, tikai saldi sapņojat.
2. Mazāk bojājumu: tā kā nejutīsiet sliktu dūšu vai diskomfortu, arī spoguļa radīto bojājumu iespējamība ir daudz mazāka.
3. Rūpīgi novērojiet: Kad jūs guļat, ārsts vairs neuztrauksies par jūsu diskomfortu un novēros jūs mierīgāk un rūpīgāk.
4. Samaziniet risku: tā kā parastā gastroskopija izraisīs kairinājumu, asinsspiediens un sirdsdarbības ātrums pēkšņi palielināsies, bet tas ir nesāpīgi, vairs nav jāuztraucas par šīm problēmām.
Trūkums:
1. Salīdzinoši apgrūtinoša: salīdzinot ar parasto kuņģa-zarnu trakta endoskopiju, pastāv dažas papildu īpašas sagatavošanās prasības: elektrokardiogrammas izmeklējums, pirms izmeklējuma nepieciešama pastāvīga injekcijas adata, ģimenes locekļiem jābūt pavadībā, un 1 dienu pēc izmeklējuma nedrīkst vadīt transportlīdzekli utt.
2. Tas ir nedaudz riskanti: galu galā, tā ir vispārējā anestēzija, risks ir lielāks nekā parasti. Jums var rasties asinsspiediena pazemināšanās, apgrūtināta elpošana, nejauša ieelpošana utt.;
3. Reibonis pēc tā izdarīšanas: lai gan, to darot, jūs neko nejūtat, pēc tā izdarīšanas jūs jutīsiet reiboni, gluži kā piedzēries, bet, protams, tas neturpināsies ilgi;
4. Nedaudz dārgi: salīdzinot ar parasto kuņģa-zarnu trakta endoskopiju, nesāpīgas cenas ir nedaudz augstākas.
5. Ne visi to var izdarīt: nesāpīgai izmeklēšanai nepieciešama anestēzijas novērtēšana. Dažiem cilvēkiem nesāpīga izmeklēšana nav iespējama, piemēram, tiem, kam anamnēzē ir alerģija pret anestēziju un sedatīviem līdzekļiem, tiem, kam ir bronhīts ar pārmērīgu krēpu izdalīšanos, tiem, kam kuņģī ir daudz atlieku, un tiem, kam ir smagas slimības. Cilvēkiem ar krākšanu un miega apnoju, kā arī tiem, kam ir liekais svars, jābūt piesardzīgiem, cilvēkiem ar sirds un plaušu slimībām, kuri nepanes anestēziju, pacientiem ar glaukomu, prostatas hiperplāziju un urīna aizturi anamnēzē, grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jābūt piesardzīgām.
6. Vai anestēzija nesāpīgas kuņģa-zarnu trakta endoskopijas laikā padarīs cilvēkus muļķīgus, radīs atmiņas zudumu, ietekmēs IQ?
Nav jāuztraucas nemaz! Nesāpīgā kuņģa-zarnu trakta endoskopijā izmantotais intravenozais anestēzijas līdzeklis ir propofols, pienaini balts šķidrums, ko ārsti sauc par "laimīgo pienu". Tas ļoti ātri metabolizējas un dažu stundu laikā pilnībā sadalās un metabolizējas, neradot uzkrāšanos. Lietojamo devu nosaka anesteziologs, pamatojoties uz pacienta svaru, fizisko sagatavotību un citiem faktoriem. Būtībā pacients pamodīsies automātiski aptuveni 10 minūšu laikā bez jebkādām sekām. Nelielam skaitam cilvēku būs sajūta, ka viņi ir piedzērušies, bet ļoti maz cilvēku pamodīsies automātiski. Tas drīz pāries.
Tāpēc, ja vien to veic profesionāli ārsti regulārās medicīnas iestādēs, nav jāuztraucas pārāk daudz.
5. Vai pastāv kādi riski, lietojot anestēziju?
Konkrētā situācija ir paskaidrota iepriekš, taču neviena klīniska operācija nevar garantēt 100% bezriska, taču vismaz 99,99% gadījumu to var veiksmīgi veikt.
6. Vai audzēja marķieri, asins analīzes un fekāliju slēpto asiņu testi var aizstāt kuņģa-zarnu trakta endoskopiju?
Nevar! Parasti kuņģa-zarnu trakta skrīnings iesaka veikt slēpto asiņu testu fekālijās, četrus kuņģa funkcionālos testus, audzēja marķierus utt. Katram no tiem ir savs pielietojums:
7. Fekālo slēpto asiņu tests: galvenais mērķis ir pārbaudīt slēptu asiņošanu kuņģa-zarnu traktā. Agrīni audzēji, īpaši mikrokarcinomas, agrīnā stadijā neasiņo. Fekālo slēpto asiņu tests joprojām ir pozitīvs un prasa lielu uzmanību.
8. Kuņģa funkcionālā pārbaude: galvenais mērķis ir pārbaudīt gastrīnu un pepsinogēnu, lai noteiktu, vai sekrēcija ir normāla. Tā paredzēta tikai, lai pārbaudītu, vai cilvēkiem ir augsts kuņģa vēža risks. Ja tiek konstatētas novirzes, nekavējoties jāveic gastroskopija.
Audzēja marķieri: Var tikai teikt, ka tam ir noteikta vērtība, taču to nedrīkst izmantot kā vienīgo atsauci audzēju skrīningam. Jo daži iekaisumi var izraisīt arī audzēja marķieru līmeņa paaugstināšanos, un daži audzēji joprojām ir normāli, līdz tie sasniedz vidējās un vēlīnās stadijas. Tāpēc nav jāuztraucas, ja tie ir augsti, un tos nevar ignorēt, ja tie ir normāli.
9. Vai kapsulas endoskopija, bārija milti, elptests un datortomogrāfija var aizstāt kuņģa-zarnu trakta endoskopiju?
Tas nav iespējams! Elptests var noteikt tikai Helicobacter pylori infekcijas klātbūtni, bet nevar pārbaudīt kuņģa gļotādas stāvokli; bārija milti var redzēt tikai kuņģa-zarnu trakta "ēnu" vai kontūru, un tā diagnostiskā vērtība ir ierobežota.
Kapsulas endoskopiju var izmantot kā sākotnēju skrīninga metodi. Tomēr, tā kā tā nespēj piesaistīt, izskalot, atklāt un ārstēt pat tad, ja bojājums tiek atklāts, sekundārajam procesam joprojām ir nepieciešama tradicionālā endoskopija, kas ir dārga.
Datortomogrāfijai ir noteikta diagnostiskā vērtība progresējošu kuņģa-zarnu trakta audzēju gadījumā, taču tai ir zema jutība agrīna vēža, pirmsvēža bojājumu un vispārējo labdabīgo kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā.
Īsāk sakot, ja vēlaties agrīni atklāt kuņģa-zarnu trakta vēzi, kuņģa-zarnu trakta endoskopija ir neaizstājama.
10. Vai kopā var veikt nesāpīgu kuņģa-zarnu trakta endoskopiju?
Jā, jāņem vērā, ka pirms izmeklēšanas, lūdzu, iepriekš informējiet ārstu un veiciet elektrokardiogrammas izmeklējumu anestēzijas novērtēšanai. Vienlaikus Jums jāpavada ģimenes loceklis. Ja gastroskopija tiek veikta anestēzijā un pēc tam kolonoskopija, un ja to veic kopā ar nesāpīgu kuņģa-zarnu trakta endoskopiju, anestēzija izmaksā tikai vienu reizi, tāpēc tā ir arī lētāka.
11. Man ir slikta sirdsdarbība. Vai man var veikt gastroenteroskopiju?
Tas atkarīgs no situācijas. Endoskopija joprojām nav ieteicama šādos gadījumos:
1. Smagi kardiopulmonāli traucējumi, piemēram, smagas aritmijas, miokarda infarkta aktivitātes periods, smaga sirds mazspēja un astma, cilvēki ar elpošanas mazspēju, kuri nevar apgulties, nespēj paciest endoskopiju.
2. Pacienti ar aizdomām par šoku un nestabilām dzīvības pazīmēm.
3. Personas ar garīgās veselības traucējumiem vai smagu intelektuālās attīstības traucējumiem, kuras nevar sadarboties endoskopijas laikā (ja nepieciešams, veiciet nesāpīgu gastroskopiju).
4. Akūta un smaga rīkles slimība, kuras gadījumā nevar ievietot endoskopu.
5. Pacienti ar akūtu korozīvu barības vada un kuņģa iekaisumu.
6. Pacienti ar acīmredzamu torakoabdominālu aortas aneirismu un insultu (ar asiņošanu un akūtu infarktu).
7. Patoloģiska asins koagulācija.
12. Kas ir biopsija? Vai tā var sabojāt kuņģi?
Biopsija ir paredzēta lietošanaibiopsijas knaibleslai no kuņģa-zarnu trakta noņemtu nelielu audu gabalu un nosūtītu to uz patoloģiju, lai noteiktu kuņģa bojājumu raksturu.
Biopsijas procesa laikā vairums cilvēku neko nejūt. Reizēm viņiem ir sajūta, ka viņiem spiež vēderu, bet sāpju gandrīz nav. Biopsijas audi ir tikai rīsa grauda lielumā un ļoti maz bojā kuņģa gļotādu. Turklāt pēc audu paņemšanas ārsts apturēs asiņošanu, veicot gastroskopiju. Ja pēc izmeklēšanas ievērosiet ārsta norādījumus, turpmākas asiņošanas iespējamība ir ļoti zema.
13. Vai biopsijas nepieciešamība liecina par vēzi?
Ne gluži! Biopsijas veikšana nenozīmē, ka jūsu slimība ir nopietna, bet gan to, ka ārsts gastroenteroskopijas laikā patoloģiskai analīzei paņem daļu bojājuma audu. Piemēram: polipi, erozijas, čūlas, izspiedumi, mezgliņi un atrofisks gastrīts tiek izmantoti, lai noteiktu slimības raksturu, dziļumu un apmēru, lai vadītu ārstēšanu un pārskatītu situāciju. Protams, ārsti ņem biopsijas arī no bojājumiem, par kuriem ir aizdomas, ka tie ir vēzis. Tāpēc biopsija ir paredzēta tikai gastroenteroskopijas diagnostikas atbalstam, ne visi no biopsijas iegūtie bojājumi ir ļaundabīgi. Neuztraucieties pārāk daudz un vienkārši pacietīgi gaidiet patoloģiskā pētījuma rezultātus.
Mēs zinām, ka daudzu cilvēku pretestība kuņģa-zarnu trakta endoskopijai balstās uz instinktu, taču es ļoti ceru, ka jūs varat pievērst uzmanību kuņģa-zarnu trakta endoskopijai. Es uzskatu, ka pēc šo jautājumu un atbilžu izlasīšanas jums būs skaidrāka izpratne.
Mēs, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., esam ražotājs Ķīnā, kas specializējas endoskopisko palīgmateriālu, piemēram,, ražošanā. biopsijas knaibles, hemoclip, polipa slazds, skleroterapijas adata, aerosola katetru, citoloģijas otas,vadotne, akmeņu savākšanas grozs, deguna žults drenāžas katetrsutt., kas tiek plaši izmantotiEMR, ESD,ERCPMūsu produkti ir sertificēti ar CE, un mūsu rūpnīcas ir sertificētas ar ISO. Mūsu preces ir eksportētas uz Eiropu, Ziemeļameriku, Tuvajiem Austrumiem un daļu Āzijas, un tās ir plaši saņēmušas klientu atzinību un uzslavas!
Publicēšanas laiks: 2024. gada 2. aprīlis