ERCP instrumentu žultsakmeņu ieguves grozs endoskopijai

ERCP metodes parasto žultsvadu akmeņu noņemšanai ietver divas metodes: balonu, grozu un dažas atvasinātas metodes. Attīstoties tehnoloģijām, groza vai balona izvēle lielā mērā ir atkarīga no operatora. pieredze, priekšroka, piemēram, akmens ieguves grozi tiek izmantoti kā pirmā izvēle Eiropā un Japānā, jo akmens ieguves grozs ir izturīgāks un tam ir spēcīgāka saķere nekā balonam, taču tā struktūras dēļ akmens ieguves grozu nav viegli satvert mazākus akmeņus, it īpaši, ja nipeļa iegriezums ir nepietiekams vai akmeņi ir lielāki, nekā paredzēts. Ņemot vērā šos faktorus, Amerikas Savienotajās Valstīs vairāk var izmantot balonu akmeņu noņemšanas metodi.

Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka sieta groza un balona akmeņu noņemšanas metožu panākumu līmenis ir līdzīgs, ja akmens diametrs ir mazāks par 1,1 cm, un nav statistiskas atšķirības komplikācijās. Ja akmeņus ir grūti izņemt no groza, var izmantot lāzerlitotripsijas metodi, lai tālāk atrisinātu sarežģīto akmeņu izņemšanu. Tāpēc reālajā darbībā ir vispusīgi jāņem vērā akmens izmērs, operatora pieredze un citi faktori, un jāizvēlas saprātīga akmens noņemšanas metode.